Akú pleť si mala pred tým, ako Ti diagnostikovali rosaceu?

Pred rosaceou som mala absolútne bezproblémovú pleť. Nebola ani príliš suchá ani mastná. V puberte ma obišli vyrážky a vrások mám tiež minimum. Pleť som vždy pokladala za niečo na čo sa môžem spoľahnúť. Nikdy by mi nenapadlo, že s ňou niekedy budem mať problémy. Jediné s čím som mala trošku problém bolo, že sa mi začali robiť pigmentové škvrny. Zvažovala som korekciu pulzným svetlom. Keď sa spätne zamyslím, tak som sa správala k svojej pleti až barbarsky. Tým, že som ju nemusela riešiť - som toho ani veľa nepoužívala. Väčšinou iba gél na umývanie a denný krém.  Tvár som si často umývala iba mydlom, horúcou vodou a šúchala si ju uterákom, niekde som sa  dočítala, že sa kvôli vráskam treba utierať tak, že sa ťahá tvár smerom hore. V podstate sa čudujem, že to moja kožná bariéra so mnou nevzdala už skôr.

Kedy u Teba rosacea začala.  Spájaš si jej nástup s nejakou udalosťou, okolnosťou, situáciou.

Niekedy na jeseň 2019 som postrehla, že  mam zrazu veľmi suchú pleť, až takú drsnú a sem tam sa mi robili drobulinké vyrážky na lícnych kostiach. Taktiež som si všimla tráviace problémy, mala som kŕče v žalúdku.  Nevedela som si to odsledovať, aké jedlo by mi ich mohlo spôsobovať. V tom čase som bola na estetickej klinike, kde sme sa dohodli, že prídem v zime na korekciu pigmentových škvŕn a že sa použije pulzné svetlo na celú tvár, aby sa trochu naštartovala aj tvorba kolagénu. V decembri 2019 cez vianočné sviatky som sa veľmi vyhádzala, tvár som mala podráždenú, červenú a všade som mala vyrážky, vyzeralo to ako alergická reakcia. Po sviatkoch som sa vrátila do práce a v dohodnutom termíne navštívila estetickú kliniku, kde som ich ale upozornila na to, že mám nejaký problém s pleťou. Pani doktorka mi odporúčala vynechať všetky prípravky a používať iba Cicalfate od Avene. Podľa nej sa jednalo o alergickú reakciu. Cicalfate mi pomohol so suchosťou, natierala som sa aj niekoľkokrát za deň, dokonca aj v práci, úprimne mi to v tom čase bolo jedno, či sa budem lesknúť. Pleť mi krém doslova vcucla aj viac krát za deň, upravili sa aj vyrážky.

V apríli 2019 sme v práci prešli na dlhodobý home office a ja som odišla naspäť k rodičom. V tom čase som mala pleť čiastočne ukľudnenú, avšak po pár dňoch doma som sa opäť veľmi vyhádzala. Vtedy som si to spojila s tým, že som doma jedla kyslú kapustu a spätne som si spomenula, že to isté som jedla aj cez Vianoce. Myslela som si, že to súvisí s histamínom a objednala som sa na alergológiu. Na alergii mi spravili testy a vyšla mi dosť silná alergia na sóju, inak bolo všetko v poriadku, aj histamín (DAO) bolo v norme. Pani doktorka mi odporučila vyradiť sóju zo stravy a taktiež prezrieť kozmetiku, ci neobsahuje sóju. Je pravda, že som chodievala často do ázijských reštaurácií a po tom čo som prezrela kozmetiku som zistila, že môj denný krém obsahoval olej zo sóje. Všetko som teda vyradila a na tvar som používala naďalej iba Avene. Okrem toho som si dala vyrobiť od značky, ktorá sa zaoberá prírodnou kozmetikou krémy bez sóje. Sóju som vyradila aj zo stravy a upravilo sa mi trávenie. Naďalej som však mala červenú a podráždenú pleť a tak nejak som cítila, že za tým bude ešte niečo iné. Navštívila som kožnú lekárku, ktorá mi predpísala na tvár kortikoidy. Za pár dní som mala úplne vyhladenú pleť a tešila som sa, že ten zápal pominul. Na moje veľké sklamanie to však trvalo iba pár dní, a akonáhle som kortikoidy prestala používať všetko sa vrátilo. Objednala som sa k ďalšej kožnej lekárke do Bratislavy a tá mi hneď povedala len to,  čo som tušila, že sa jedná o rosaceu. V tom čase som už mala naštudovaných aj veľa informácií o rosacee a preto som zostala trošku obarená.  Priznám sa, že v tej chvíli by som radšej brala tú diagnózu,  že je to všetko len zo sóje. Pani doktorka ma poslala na gastro, na endoskopiu som ísť nechcela a tak som si zaplatila dychové testy na zistenie SIBO, laktozo-tolerančný test a helicobactera. Všetky testy boli negatívne a tak mi pani doktorka nasadila liečbu s erytromycinom, ktorý som si natierala na tvár a asi po 2 mesiacoch som k nemu pridala Skinoren. Na skinoren reagovala moja pleť veľmi dobre, nemala som ju vôbec suchú ani podráždenú a používam ho doteraz vždy na večer. Asi po pol roku mi dermatologička povedala, že zápal sme preliečili a pleť je teraz v ukľudnenom stave, takže už nemusím viac chodiť, iba v prípade, že by sa znovu vyskytol nejaký problém. Prekonzultovala som s ňou aj možnosť ísť na laserové ošetrenie, ktoré mi odobrila.

Ako zvládaš toto ochorenie psychicky?

Zo začiatku som toto ochorenie zvládala psychicky veľmi zle, neustále som si na internete hľadala informácie, videla som fotky tvárí poznačených rosaceou a bála sa, že takto skončím aj ja. Nevedela som sa zmieriť s tým, že zo dna na deň som sa dostala zo stavu dokonalej pleti k pleti, ktorá bude mať doživotne problém, k pleti s ochorením s progresívnym charakterom. Snažila som sa nájsť nejakú liečbu, ktorá by mi problém vyriešila a ja by som mala pleť ako predtým, dokonca som si objednala masť so špeciálnym medom až z Nového Zélandu, ktorá údajne za dva týždne radikálne zlepšila rosaceu u pacientov. Nepomohla mi v podstate nijako, dokonca tým, že ten med bol tuhší a ja som pri rozotieraní naťahovala pleť, som sa dopracovala k tomu, že mi prvýkrat na tvári vzbĺkol okrúhly červený fľak. Postupne ako som sa vzdelávala v tejto téme - a to nehovorím o type vzdelávania, kedy som pozerala len na fotky červených ľudí a ronila nad nimi slzy, som zistila, že rosacea je veľmi prepojená so stresom a psychikou a že si to celé iba zhoršujem. Preto som sa snažila ukľudniť za každú cenu. To sa mi aj podarilo, ale musím povedať, že veľkú zásluhu má na tom opäť moja pleť.  Momentálne nemám väčšie problémy a tak som zabudla ako som sa budila s tým, že sa bojím ísť pozrieť do zrkadla ako vyzerám. Stále sa pozorujem,  ale keďže uplynul už rok, odkedy som mala tie najväčšie problémy a ja som sa naučila o rosacee veľa - viem, že sa to dá zvládnuť. Okrem toho mojim šťastím v nešťastí je to, že ju mám v tom najmiernejšom štádiu aj keď s tvorbou vyrážok. A podľa mojej doktorky sa nikdy do tých ťažkých stavov nedostanem, nakoľko sme to podchytili hneď na začiatku. Ešte by som chcela dodať, že mi v čase, keď som sa naozaj až obsesívne pozorovala, pomáhalo napríklad aj to, že som si ráno začala dávať trochu makeupu. Bolo to také oklamanie samej seba. Keď som sa videla v zrkadle, cítila som sa lepšie a to malo vplyv aj na to, že sa moja pleť reálne začala zlepšovať. Okrem toho som zistila, že máme rosaceu v rodine. Má ju môj otec, príbuzní z jeho strany a sesternica. Ja som sa nad pleťou otca predtým nikdy nepozastavovala, brala som to ako súčasť starnutia, že má viditeľné žilky na tvári a niekedy je viac červený. Teraz to beriem tak, že by sa mi prejavila skôr či neskôr a som rada, že to nebolo napríklad už v detstve ako u sesternici.

Čo ty – strava – rosacea?

Strava je ďalšia veľká téma v súvislosti s rosaceou. Ja som začala okrem klasickej medicíny riešiť tento problém aj pomocou ajurvédy.  Navštívila som ajurvédsku lekárku, ktorá mi takisto spravila diagnózu a veľmi veľa vecí, ktoré mi povedala sa prelínali s klasickou medicínou. V prípade, ak by klasická medicína poznala liek na rosaceu, asi by som sa neobrátila na ajurvédu.  Ale tým, že ju nevedia vyliečiť, prišlo mi to ako dobrý nápad. Dermatologička mi povedala, že sa mám vyhýbať všetkému horúcemu, štipľavému, kyslému a ajurvédska lekárka k tomu pridala ešte aj fermentované potraviny. Už niekoľko mesiacov nejem kyslú smotanu, acidofilné mlieka, príliš vyzreté syry ako napr. rokfort, ocot, balsamico, nič zavárané, štipľavé. Vyhýbam sa droždiu, koreniu atď. Snažím sa obmedziť aj bielu múku a namiesto nej jesť celozrnnú, špaldovú a iné obilniny ako quinou, ovsené vločky. Študujem si veci okolo protizápalovej stravy, jem viac zeleniny a jednoduchých neprekombinovaných veci. Nejem ani kyslé ovocie - žiadne pomaranče, grepy, mandarinky, citróny. Podľa ajurvédy príčinou rosacey je nerovnováha pitta doshy. Na jej ukľudnenie sú vhodné potraviny ako ghee, hrušky, mäta, kokos, cukety a tekvice, listová zelenina a korenie ako fenyklové semiačka, koriander alebo kurkuma. Viem, že mi nerobí dobre príliš veľa sladkého, múčneho, vyprážaného, polotovarov a podobne. Napriek tomu, že mi na gastre nebolo nič zistené, každý deň užívam probiotiká. Probiotiká a starostlivosť o zdravú a funkčnú mikroflóru považujem v súvislosti s týmto ochorením za veľmi dôležitý faktor.

A nakoniec rutina? aká sa Ti osvedčila a naopak čo by si ružovkárom určite neporadila, prípadne čo Ti poškodilo.

Rutinu som zaviedla až s nástupom rosacey, dermatologička mi v podstate zatrhla aj prírodnú kozmetiku a ja sa dobrovoľne vyhýbam zložkám ako esenciálne oleje, mätový olej, levanduľa, hammamel virginsky, parabenom a alkoholu. Začala som používať kozmetiku z lekárne a momentálne to u mňa v kúpelni vyzerá, že som ich vykúpila. Milujem Toleriane od LRP. Avšak ich rada určená na rosaceu ma účinkom až tak neoslovila, rada Toleriane mi vyhovuje viac.  Za ten rok som vyskúšala veľmi veľa vecí a ako najlepšie zatiaľ hodnotím tieto:

Ráno aj večer používam Flawless cleanser od Dr. Sam Bunting - je to najlepší gél na tvár, aký som zatiaľ mala, zmyje aj makeup, vyčistí celú tvár a mam po ňom pocit ukľudnenej pleti. Nerobím double cleansing, príde mi zbytočne dráždiť pleť 2x čistením, každý máme ale inú rosaceu a tak nám vyhovujú iné postupy. Ráno používam po vyčistení buď sérum Toleriane Ultra Dermallergo alebo od Purito Centella Unscented serum. Potom nasleduje buď Toleriane ultra fluid alebo teraz v zime Cicaplast Baume B5. Ako ďalší krok som používala Purito centella green level unscented sun - viem, že sú teraz okolo nich problémy, tak uvidím ako sa to vyvinie. Ešte mám rada aj denný krem Cerave s UV faktorom.

Večer je to znovu Flawless cleanser alebo čistiaci krém od Toleriane, sérum a Skinoren. Pleť si umývam iba vlažnou vodou, na tvár mam vyhradené samostatné uteráky, ktoré mením niekoľkokrát za týždeň. Uterák si na tvár iba prikladám, žiadne šúchanie a naťahovanie pleti. Momentálne zvažujem kúpu hodvábnej obliečky na vankúš, nakoľko od bežnej obliečky mávam niekedy tvár podráždenú.

Okrem kozmetiky z lekárne som si veľmi obľúbila kórejskú kozmetiku, najmä centella mi robí dobre. Mám v pláne vyskúšať od nich viacero vecí.

Čo mi dala rosacea a čo vzala?

Nuž dala mi schopnosť rozlíšiť rosaceu na kilometer. Stala sa z toho trochu moja mánia - sledovať ľudí a zisťovať, kto to všetko má. Také anglické seriály sa len tak hemžia ľuďmi s rosaceou. Rosacea ma núti žiť zdravšie, lepšie a pomalšie. Takto to znie, ako že som za ňu vďačná, ale tak to nie je. Bolo by mi určite lepšie, keby som o nej ani len nechyrovala. Ale keď už ju mám, tak sa to snažím vnímať pozitívne ako sa len dá. Je to také varovanie, že ak sa nebudem kontrolovať, môže to byť v budúcnosti horšie. Rosacea súvisí so zápalom a zápal je za mnohými oveľa horšími chorobami. Takže to vnímam ako zdvihnutý varovný prst. 

Tým, ktorí sú na začiatku tohto ochorenia by som chcela odkázať, že to určite nie je také strašné a bezútešné ako sa môže javiť. Pre mňa bolo najhoršie obdobie na začiatku, keď mi prišlo, že na to neexistuje liečba. Bála som sa, že skončím s tvárou, s ktorou sa budem hanbiť chodiť von. Teraz po roku mám tvár v stave ako predtým, a som za to vďačná. Viem, že keby sa to opakovalo znovu, zvládnem to. Najdôležitejšie je nájsť si na začiatku dobrú kožnú lekárku a riešiť veci s ňou - potom to už všetko pôjde. 

Alexandra R., Bratislava